Multidimensionale Armut: Wie sieht es aus?

Peru-Vision veröffentlicht einen Artikel vom ComexPerú, der sich mit der Armutsentwicklung im Jahre 2024 befasst. ComexPeru hat im fünften Jahr in Folge eine eigene Schätzung der multidimensionalen Armut vorgenommen. Anders als das Nationale Statistische Institut Perus INEI, integriert COMEX soziale Indikatoren - wie Gesundheit, Bildung und Wohnungsausstattung der Haushalte - in der Berechnung der Armut. Diese lag bei 29,8 % der Bevölkerung.

Am 8. Mai stellte das INEI seinen Jahresbericht vor, aus dem hervorgeht, dass „im Jahr 2024 27,6 % der Bevölkerung des Landes von monetärer Armut betroffen waren, was 9 Millionen 395 Tausend Menschen entspricht. Diese Zahl entspricht einem Rückgang um 1,4 Prozentpunkte im Vergleich zu 2023, was bedeutet, dass etwa 386.000 Menschen nicht mehr von Armut betroffen sein werden. “

Die monetäre Armut misst das Konsumniveau der Haushalte, während die mehrdimensionale Armut die von den Haushalten angegebenen Lebensbedingungen genauer untersucht. Die mehrdimensionale Armut ging auf 29,8 % zurück, betrifft jedoch weiterhin mehr Peruaner als die monetäre Armut. Der Fortschritt könnte auf den besseren Zugang zu öffentlichen Gesundheitsdiensten zurückzuführen sein, aber er garantiert keine bessere Lebensqualität für die Bevölkerung.

ComexPeru hat im fünften Jahr in Folge eine eigene Schätzung der multidimensionalen Armut vorgenommen. Diese umfasst Dimensionen, die nicht durch monetäre Indikatoren analysiert werden, wie z. B. den Zugang zu Gesundheitsdiensten, Bildung und angemessenen Wohnverhältnissen (einschließlich Basisdienstleistungen) (siehe Weekly 1028). So berücksichtigen wir neben anderen relevanten Indikatoren die Zahl der Peruaner, die im Krankheitsfall aus Geldmangel oder wegen der Entfernung zu einem Gesundheitszentrum keine ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, die Zahl der Kinder im schulpflichtigen Alter, die nicht eingeschult sind oder ein Jahr wiederholt haben, sowie die Infrastruktur der Haushalte.

Im Gegensatz zur monetären Armut ist die multidimensionale Armut auch in Zeiten des wirtschaftlichen Abschwungs kontinuierlich zurückgegangen. Nach Schätzungen der Nationalen Haushaltserhebung (Enaho) ging die mehrdimensionale Armut zwischen 2010 und 2024 von 63 % auf 29,8 % zurück, während der Rückgang bei der monetären Armut mit 30,8 % auf 27,6 % im gleichen Zeitraum deutlich geringer ausfiel. Diese Ergebnisse allein deuten jedoch nicht auf spürbare Verbesserungen der Lebensqualität der Menschen hin.

Die Ergebnisse nach Analysedimensionen sind eindeutig: Der größte Teil des Fortschritts entspricht den verbesserten Bedingungen für den Zugang zu Gesundheitsdiensten. Dies erklärt sich durch den großen Beitrag der staatlichen Krankenversicherung SIS (Seguro Integral de Salud SIS) zur Erhöhung des Deckungsgrads. Im Jahr 2010 hatten nur 63,4 % der Bevölkerung Zugang zu einer Versicherung, Ende letzten Jahres waren es nach Schätzungen von Enaho bereits 90,8 %. In diesem Zeitraum erhielten weitere 12,5 Millionen Peruaner eine Krankenversicherung, hauptsächlich über das SIS.

Trotz der Fortschritte beim Krankenversicherungsschutz ist die Zahl der Menschen, die im Krankheitsfall keine medizinische Versorgung in Anspruch nehmen, weil sie zu weit vom Gesundheitszentrum entfernt sind oder nicht über die nötigen Mittel verfügen, zwischen 2010 und 2024 nur von 1 586 141 auf 828 749 gesunken. Diese Zahl mag zwar niedrig erscheinen, aber man kann dennoch nicht behaupten, dass sich die Qualität des öffentlichen Gesundheitsdienstes verbessert hat. Denn die Zahl der Kranken, die sich nicht freiwillig in ärztliche Behandlung begeben haben [1], ist im gleichen Zeitraum von 7.189.735 auf 7.581.087 Personen gestiegen, was auf eine Unzufriedenheit mit den Leistungen des öffentlichen Gesundheitswesens hindeutet.

Wie sieht es auf der Ebene der Departements aus?

In 20 von 24 Departements ist die mehrdimensionale Armut weiterhin größer als die monetäre Armut. Am größten ist die Diskrepanz in Madre de Dios, wo die monetäre Armut 11,1 % der Bevölkerung betraf, die multidimensionale Armut jedoch 32,4 % der Bevölkerung im letzten Jahr. In diesem Departement waren 18.504 Menschen von monetärer Armut betroffen, während 55.803 von mehrdimensionaler Armut betroffen waren.

Wenn die mehrdimensionale Armut die monetäre Armut deutlich übersteigt, deutet dies auf die Abwesenheit des Staates in dem Departement hin, da der Zugang zu wirtschaftlichen Ressourcen weniger kompliziert ist als der Zugang zu öffentlichen Dienstleistungen wie Gesundheit, Bildung, Elektrizität, Wasser und sanitäre Einrichtungen. Diese Situation trat auch in San Martín (die mehrdimensionale Armut war 19,7 Prozentpunkte höher als die monetäre Armut), Ica (17,4 Punkte), Apurímac (16,2 Punkte) und Ucayali (15,9 Punkte) auf.

Der umgekehrte Fall, dass der Zugang zu öffentlichen Dienstleistungen leichter ist als zu angemessenen Arbeitsplätzen zur Deckung des Lebensbedarfs, trat nur in Lima (das monetäre Niveau war 9,9 Punkte höher als das multidimensionale Niveau) und in Pasco (7,2 Punkte) auf. In der Hauptstadt ist die Informalität der Arbeit zwar geringer, aber das Problem lässt sich durch die große Zahl von Familien erklären, die von diesen Arbeitsplätzen leben. In Pasco ist die wirtschaftliche Entwicklung unzureichend, was zu einem der größten Lohngefälle zwischen dem formellen und dem informellen Sektor führt, wobei letztere im Durchschnitt weniger als ein Drittel der Löhne ihrer formellen Pendants erhalten.

Eine Ausweitung der öffentlichen Dienstleistungen ist notwendig, aber nicht ausreichend. Eine echte soziale Entwicklung wird nur dann erreicht, wenn dies mit einer Verbesserung der Qualität der Dienstleistungen einhergeht. Andernfalls wird das Gleiche passieren wie bei der Krankenversicherung, mit einer fast universellen Abdeckung, aber einer großen Anzahl von Peruanern, die es vorziehen, überhaupt keine Behandlung in Anspruch zu nehmen, anstatt die Versicherung zu nutzen, die sie haben.

Die Analyse der multidimensionalen Armut ist von grundlegender Bedeutung, doch ist zu bedenken, dass sie sich nur auf die Abdeckung mit Dienstleistungen bezieht. Die Fortschritte der letzten Jahre sollten mit Vorsicht genossen werden, anstatt einen wirklichen Sieg über den Stand der Dinge zu behaupten.

[1] Als kranke Bevölkerung gelten diejenigen, die aus anderen Gründen als der Entfernung zum Gesundheitszentrum oder wegen fehlender finanzieller Mittel keine medizinische Versorgung in Anspruch genommen haben, auch wenn sie krankenversichert sind.

Quelle: ComexPerú, INEI